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No pré-natal, a hepatite B recebe atenção especial pois é transmitida por via parental e vertical, em relação a hepatite C essa atenção é dada a gestantes com carga viral elevada do vírus da hepatite C ou coinfectadas pelo vírus da imunodeficiência humana, pois apresentam maior risco de transmissão para o recém-nascido. O diagnóstico é feito através de exames imunoensaio, teste rápido e molecular, pois o resultado preciso e precoce é um aliado na prevenção e no monitoramento da doença. O presente trabalho trata-se de uma revisão sistemática de literatura realizada através da busca eletrônica de artigos, teses e dissertações publicados entre 2000 e 2017, nas línguas portuguesa e inglesa, nas bases de dados do Scielo, PubMed e demais artigos em periódicos, livros e revistas na biblioteca central do Centro Universitário Tiradentes, entre julho e agosto de 2017. A pesquisa foi centrada na busca de descritores chaves, incluindo os termos Hepatite B, Hepatite C, Hepatite em gestantes. Foram considerados apenas os trabalhos publicados na íntegra, que tivessem como foco as hepatites do tipo B e C em gestantes, além de artigos que incluíam HIV como agravante para essa patologia, ressaltando a necessidade de se realizar um processo eficaz de prevenção, bem como acompanhamento médico e orientação adequada dos profissionais da saúde para um diagnóstico cada vez mais precoce das hepatites em gestantes e recémnascidos. No total, foram analisadas, de forma descritiva, 23 publicações. Ao longo do trabalho e pesquisas conseguimos compreender toda a importância dos exames laboratoriais, rápidos e precisos no diagnóstico e monitoramento precoce dessas patologias.

O teste de solubilidade é um método de triagem para detectar a presença da hemoglobina S (Hb S) comumente utilizado na rotina de bancos de sangue. Indivíduos que apresentam Hb S possuem a Anemia Falciforme (AF), que é expressa pelo genótipo SS. A anemia falciforme é a doença hereditária monogênica mais comum do Brasil. O presente estudo teve como objetivo caracterizar o perfil e a distribuição espacial dos doadores de sangue com teste de solubilidade positivo de um banco de sangue da cidade de Maceió/AL no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017. Trata-se de uma pesquisa de caráter quantitativo, tendo como base uma análise documental descritiva utilizando as seguintes variáveis: sexo, idade, cor, profissão, estado civil, cidade de residência, naturalidade, grupo sanguíneo e resultado do teste de triagem para Hb S. O estudo evidenciou uma frequência total de 107 doadores de sangue com teste positivo para hemoglobina S, havendo uma predominância de indivíduos na faixa etária de 27 e 37 anos, naturais de Alagoas, sexo masculino, casados, pretos, com profissões formais, pertencentes ao grupo sanguíneo “O+” e procedentes da capital do estado, caracterizando dessa forma o perfil dos doadores de sangue com teste de solubilidade positivo. Portanto, a distribuição espacial dos doadores de sangue com teste de solubilidade positivo mostrou uma concentração menor nos municípios da 2ª macrorregião, e com prevalência quase absoluta na 1ª macrorregião, representada pelo município de Maceió.

A filariose linfática é uma enfermidade negligenciada causada, especialmente, por helmintos da espécie Wuchereria bancrofti e possui endemicidade em regiões de clima tropical e subtropical. O trabalho objetivou descrever a situação epidemiológica da filariose no estado de Alagoas, a fim de elucidar sua importância como doença de notificação e associação a quadros debilitantes quanto a cronicidade, baseando-se em seus aspectos clínicos, de diagnóstico e tratamento anti-filarial. Tratouse de estudo exploratório de natureza bibliográfica, com revisão crítica da literatura, cuja configuração se caracteriza como um processo de levantamento e análise de publicações pregressas a partir de busca ativa em base de dados de documentos eletrônicos. A filariose linfática atinge principalmente populações de classes socioeconômicas desfavorecidas e com estrutura de saneamento básico precário. A partir dos dados do Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis – DEVIT/DEVIT, o estado de Alagoas apresentou decrescência no número de casos de filariose, considerando uma resposta positiva ao plano de eliminação da doença por meio da extinção dos focos positivos a partir do ano de 2005. Os únicos relatos de infecção pelo parasito ocorreram no estado de Pernambuco até o ano de 2013. O mapeamento epidemiológico associado às medidas de controle do vetor e da disseminação do parasito por meio do bloqueio da transmissão, permitiram a extinção da doença, além da redução do risco de subnotificações da parasitose. Devido ao resultado positivo o modelo de controle endêmico deveria abranger outras doenças negligenciadas importantes para a saúde pública, sobretudo àquelas limitantes e incapacitadoras que levam a cronicidade e afetam todo contexto biopsicossocial do sujeito.

A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, transmissível, com predileção pelo trato respiratório, caracterizada por paroxismos de tosse seca e considerada uma importante causa de morbidade e mortalidade infantil. Esta pesquisa objetivou caracterizar o perfil epidemiológico da coqueluche em Alagoas, segundo a análise de tendência temporal e fatores de risco. Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo transversal descritivo, em série histórica. 546 casos da doença foram confirmados no Estado. Palestina, Jaramataia, Santana do Mundaú e Porto de Pedras foram os municípios que apresentaram maior incidência respectivamente. A doença acometeu mais o sexo feminino do que o sexo masculino, sendo as crianças <1 ano a faixa etária mais atingida, a raça mais acometida foi a parda, o critério de diagnóstico mais usado foi o laboratorial. 93,58% dos casos confirmados evoluíram para cura. Com os resultados obtidos na pesquisa foi possível inferir que a coqueluche começa a dar sinais de reemergência no Estado de Alagoas.

A cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea em pacientes gestantes é um procedimento de maior complexidade, levando em conta o estado fisiológico sobre dois organismos em situações biológicas distintas. O objetivo deste estudo é analisar o conhecimento publicado acerca de cirurgia cardíaca com perfusão extracorpórea na gestação. Este estudo trata-se de uma revisão integrativa, que sintetizou o que está sendo publicado sobre perfusão extracorpórea na gestação. As fontes consultadas foram SCIELO, MEDLINE, LILACS e BSC via portal BVS (Biblioteca Virtual em Saúde). Foram identificadas 340 produções escritas no período de 1998 a 2015, sendo utilizadas apenas 06 produções como amostra. Dos periódicos, o Brasil concentra o maior número em produção com 66,4% da amostra, 100% dos artigos foram publicados pela área médica, 33,2% são estudos de caso e 66,4% relatos de casos. A idade das cardiopatas gestantes variou de 15 a 44 anos com idade gestacional da 3ª a 33ª semana. As principais indicações cirúrgicas foi insuficiência cardíaca 71,66% e edema pulmonar com 40,31%. As reoperações totalizaram 28,36%. As comissurotomias 17,91% é o melhor procedimento cirúrgico. O tempo de perfusão varou de 15 min a 203 min, com hipotermia de entre 13ºC e 32ºC.ìndice de mortalidade fetal 41,82% e materna 7,47%. A mortalidade fetal está diretamente associada aos efeitos da anestesia, da cirurgia e da circulação extracorpórea. Portanto, a monitorização fetal é fundamental durante a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea em paciente gestante.

A doença de Huntington é uma patologia de caráter degenerativo e progressivo do sistema nervoso central, com um padrão de herança autossômico dominante de penetrância completa. A perda das células neurais ocorre em um conjunto específico de neurônios localizados nos gânglios basais e no córtex cerebral, ocasionando distúrbios de movimentos, transtornos psiquiátricos e demência. Os indivíduos afetados apresentam a partir de 40 sequências de trinucleotídeos CAG (onde o normal é de até 35 repetições), na posição 5’ do gene IT15 localizado na região cromossômica 4p16.3, resultando no mal funcionamento da proteína huntingtina. O gene IT15 compreende cerca de 180 kb e contém 67 éxons. A principal metodologia diagnóstica empregada é através da quantificação dos trinucleotídeos CAG. A técnica de PCR é o primeiro passo para a realização do diagnóstico molecular. Esse método é extremamente sensível, uma vez que o produto da separação e hibridização é comparado a sequências controle positivo e negativo possibilitando o diagnóstico diferencial da quantidade de repetições mesmo com uma repetição de diferença.

O referente trabalho tem por objetivo refletir sobre fatores de risco das infecções urinárias em gestantes.Sabe-se que as infecções urinárias são causadas por bactérias da pele, da vagina ou do ânus que acabam passando pela uretra, existem vários tipos de infecções do trato urinário. Essas infecções são mais frequentes em mulheres que tem vida sexual ativa, com média de idade entre 20 a 50 anos. Para isso é muito importante fazer o exame de urina/cultura quando a mulher se encontra gestante apresentando algum dos sintomas de infecção urinária. Sendo assim a gravidez deixa as mulheres mais suscetíveis à infecção do trato urinário, porque os hormônios da gestação deixam mais frouxo o músculo do ureter, diminuindo o fluxo de urina dos rins para a bexiga, isso vai aumentando quando se aproxima do dia do parto. Para isso, é bom prevenir, nem sempre se pode evitar uma infecção urinária, mais existe alguns métodos para se precaver, tais como: beber bastante água, reter a urina manter a higiene vaginal e do ânus, e nunca se enxugar com papel higiênico do ânus para vagina, mais sempre da vagina para o ânus, evitando assim contaminação. Será abordado o enigma relativo aos riscos da infecção urinária, suas causas, prevenção, tratamento, entre outros fatores relevantes acerca do assunto.

A anemia é definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como um estado em que a concentração da hemoglobina do sangue é normalmente baixa. Considera-se que cerca de 90% das ocorrências de anemia estejam relacionadas à deficiência de ferro (CASTRO et al., 2011). No Brasil, não há levantamento nacional, somente estudos em diferentes regiões, que indicam a prevalência da anemia, avalia-se que cerca de 4,8 milhões de pré-escolares sejam atingidos por ela (JORDÃO et al., 2009). A presente pesquisa teve como objetivo conhecer a frequência da anemia ferropriva em crianças, bem como avaliar os principais fatores e dados epidemiológicos. Os dados foram obtidos através dos índices hematrimétricos dos hemogramas de crianças de 0 aos 12 anos de idade durante o período de 2013 a 2015. Dos 200 pacientes analisados 120 (60%) apresentaram diagnostico confirmado de anemia ferropriva, sendo o gênero feminino o mais acometido com 61 (51%). A faixa etária de maior ocorrência foi a compreendida entre 0 aos 3 anos com 56 (46%). Portanto, diante dos dados apresentados neste estudo confirma-se a frequência da anemia ferropriva em crianças menores, devido às condições dietéticas e fatores socioeconômicos da população. Com isso, destaca-se a importância do acompanhamento e a implementação de ações assistenciais, para que ocorra o controle do problema por parte dos órgãos competentes.

A tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa causada pela Micobacterium tuberculosis, sendo um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, com números de incidência e mortalidade alarmantes. O presente estudo teve como objetivo conhecer os métodos mais utilizados para o diagnóstico da tuberculose, bem como destacar as técnicas de maior sensibilidade e especificidade. Um estudo exploratório de natureza bibliográfica foi realizado através do levantamento e análise de publicações pregressas a partir de busca ativa em base de dados de documentos eletrônicos compreendido entre 1999 a 2015. Foram selecionados vinte e cinco (25) documentos que contemplaram os critérios de inclusão do estudo. Diante dos artigos analisados, a radiografia de tórax e a pesquisa de BAAR no escarro são os primeiros exames a serem solicitados para a confirmação da doença. Por se tratar de uma doença infecto-contagiosa é imprescindível o diagnóstico rápido evitando a novas infecções a partir dos bacilíferos. Devido à demora na detecção da tuberculose e consequentemente a progressão da doença causada pelo Mycobacterium tuberculosis, considerou-se relevante conhecer os métodos de diagnóstico por se tratar de uma doença crônica e infectogiosa a descoberta precoce e o início de tratamento atempado são fundamentais para minimizar a transmissão e reduzir a morbilidade e mortalidade da tuberculose. Diante do exposto, justifica-se a realização do presente estudo.

As coagulopatias hereditárias são doenças hemorrágicas que têm como causa a deficiência de uma ou mais proteínas plasmáticas (fatores) da coagulação sanguínea. Dentre elas, a doença von Willebrand e as hemofilias são as mais frequentes. Pacientes acometidos podem apresentar sangramentos de gravidade variável, espontâneos ou pós-traumáticos. Geralmente são diagnosticadas nos primeiros meses de vida. Objetivou-se descrever a situação epidemiológica das principais coagulopatias hereditárias no estado de Alagoas no período de 2011 a 2015, a fim de elucidar sua importância como doença de notificação e associação a quadros debilitantes, baseando-se em seus aspectos clínicos, de diagnóstico e tratamento. Tratou-se de estudo de revisão de literatura com foco nos indicadores epidemiológicos, através dos boletins do Perfil das Coagulopatias Hereditárias no Brasil publicados pelo Ministério da Saúde. Complementar ao presente estudo, realizou-se um processo de levantamento e análise de publicações pregressas a partir de busca ativa em base de dados de documentos eletrônicos. Constatou-se que, em Alagoas, a maior prevalência é da hemofilia A, seguida da hemofilia B, von Willebrand e por último, os demais transtornos hemorrágicos. Na média brasileira, a prevalência mais relevante é também de casos de hemofilia A, mas em seguida está a doença de von Willebrand, os demais transtornos hemorrágicos em sequência, e a hemofilia B em último lugar em número de casos diagnosticados no país. Entre os anos de 2011 e 2015, foram notificados no Brasil, 5.562 novos casos de coagulopatias hereditárias, um percentual de 32,60%, sendo 271 em Alagoas, com um percentual abaixo da média nacional: 20,40%.

A Genética Forense é a ciência que trata da utilização dos conhecimentos e das técnicas de genética e de biologia molecular no auxílio à justiça. Tais técnicas nos permitem identificar pessoas pela análise de suas moléculas de DNA. Damos início com o estudo da estrutura do DNA e sua forma de transmissão da herança genética de geração para geração. Em seguida trata da detecção de polimorfismo presente nessa molécula formadores da obtenção de padrões genéticos individuo-específicos que vem sendo empregado na identificação de suspeitos em casos de crimes sexuais, identificação humana, em testes de paternidade e no estabelecimento de vínculos entre suspeitos e cenas de crimes. Abordamos também as técnicas de coleta de amostras biológicas e a preocupação para garantir a cadeia de custódia, assegurando uma finalidade legal e ética dentro dos padrões das leis brasileiras. São também apresentados os aspectos laboratoriais e quantitativos, como extração, método de amplificação por PCR e eletroforese capilar. Destacamos os aspectos metodológicos da genética forense na identificação de indivíduos e na resolução de casos criminais no estado de Alagoas. Para isso, foram utilizados dados secundários, extraídos do arquivo do laboratório de DNA Forense da Universidade Federal de Alagoas, destacando os casos criminais efetivados durante o período de contrato com o governo estadual. Diante dos casos analisados, destacamos que existem uma grande quantidade de cadáveres sem amostras de referência, que pudesse ser comparado ao seu perfil para fins de identificação sendo necessário ser adicionado ao Banco de Dados de Pessoas Desaparecidas- BDPD. Assim, concluímos por meio destas análises, que se faz necessário a utilização deste banco de dados como ferramenta de armazenamento de informações genéticas afim de ser possível a comparação de perfis, em eventualidades posteriores, tornando a elucidação de crimes no estado de Alagoas mais ágil.

As espécies de Pseudomonas sp são bacilos gram-negativos, móveis e aeróbios, alguns dos quais produzem pigmentos hidrossolúveis. São amplamente encontradas no solo, na água, em plantas e animais. O presente estudo objetivou-se avaliar o perfil de resistência da Pseudomonas sp em infecções hospitalares, bem como destacar os seus mecanismos de resistência aos antimicrobianos, os sítios anatômicos mais acometidos e as medidas preventivas. Um estudo exploratório de natureza bibliográfica foi realizado através do levantamento e análise de publicações pregressas a partir de busca ativa em base de dados de documentos eletrônicos e livros que contemplaram os critérios de inclusão do estudo. A resistência deve-se a presença de um plasmídeo de resistência transferível (plasmídeo R), que é um plasmídeo cujos genes codificam proteínas que detoxificam vários antibióticos, ou os bombeiam para fora da célula. Essas bactérias podem infectar o sangue, a pele, os ossos, os ouvidos, os olhos, as vias urinárias, as válvulas cardíacas, os pulmões entre outros. A principal via de transmissão ocorre pelas mãos e pelo uso de dispositivos médicos. Essas infecções são comumente adquiridas em hospitais. Por se tratar de uma bactéria que pode apresentar multirresistência e vários fatores de virulência, a identificação dos fatores de risco e elaboração de estratégias especificas são necessárias para prevenção e controle de infecções, diante do exposto.

Introdução: Apesar da existência de várias tecnologias, observamos que, quando disponível, ela faz com que o fisioterapeuta tenha uma sessão diferenciada, maior agilidade no trabalho, redução do esforço físico, ocasionando uma interação produtiva entre paciente e profissional da saúde. Objetivo: Proporcionar conhecimento sobre a existência e importância de máquinas mecânicas, aparelhos da eletroterapia e de realidade virtual que estão ganhando espaço na área de Fisioterapia. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, com amostra por conveniência, uma abordagem transversal, no período de outubro a novembro de 2017, onde foram incluídos fisioterapeutas que estão ativos na profissão. Resultados: Os dados analisados mostram que existem vários recursos disponíveis na área da fisioterapia e no mercado, portanto o acesso, entendimento e utilização desses mecanismos facilitadores na prática clínica e profissional estão limitados a problemas financeiro e educativo. Conclusões: A pesquisa mostrou que apesar de 100 % dos fisioterapeutas entrevistados serem a favor de tecnologia na reabilitação, os mais utilizados foram TENS e FES. Portanto apenas 6% foi destinado as demais modalidades tecnológicas que estão disponíveis para favorecer uma melhora na funcionalidade e qualidade de vida do paciente.

Introdução: Entre as abordagens terapêuticas contra o câncer de mama a mastectomia é a mais temida pelas mulheres, devido às suas características agressivas para o corpo feminino. Além de se tratar de um procedimento cirúrgico muito utilizado no tratamento do câncer de mama, pode causar complicações físicas, funcionais e emocionais para a paciente. A fisioterapia tem importante papel na reabilitação de mulheres mastectomizadas, utilizando-se de recursos para melhoria da função e qualidade de vida das mesmas. Objetivo: Verificar os recursos fisioterapêuticos mais utilizados na reabilitação de mulheres mastectomizadas. Metodologia: Foi realizado no período de setembro a novembro de 2016, um estudo de levantamento bibliográfico onde foram analisadas as publicações, sobre o tema proposto, entre os anos de 2000 a 2014, nas bases eletrônicas de dados, Pubmed, Medline, Scielo e Lilacs. Resultado: A busca resultou em 43 artigos e destes 15 foram incluídos no estudo, sendo excluídos os estudos que não discriminavam os tipos de recursos da fisioterapia e incluídos aqueles que apresentassem a temática referente ao tema. Conclusões: Foi possível verificar que, os recursos fisioterapêuticos mais utilizados foram cinesioterapia, terapia manual, complexo descongestivo fisioterapêutico e a hidroterapia. Além disso, ficou evidente que a fisioterapia apresenta um papel importante na reabilitação de pacientes mastectomizadas.

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma condição clínica que tem como característica um déficit neurológico que decorre de um distúrbio na circulação cerebral, resultando em incapacidade e morte. A Terapia de Restrição e Indução do Movimento (TRIM) é um conjunto de técnicas que induzem o paciente a utilizar o membro superior acometido através do treinamento repetitivo de atividades motoras, juntamente com a restrição do membro não afetado. O objetivo do estudo é investigar os benefícios da TRIM no paciente com AVC. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, os critérios de inclusão foram artigos publicados em português, artigos que apresentassem a temática de interesse, artigos que fossem publicados e indexados nos referidos bancos de dados e que fossem publicados entre 2008 a 2016. Foram excluídos artigos que empregavam a restrição e indução do movimento em outras doenças, artigos que não estavam disponíveis para leitura completa e artigos com ano inferior a 2008. Os estudos incluídos relatam que a técnica TRIM é eficaz para a restauração da função motora após lesão cerebral. Conclui-se que, a TRIM promove uma melhora da funcionalidade do membro superior afetado após o AVC.

Introdução: A presença de dor em cardiopatas ocorre em seu cotidiano, devido as comorbidades, quanto no pós-operatório de cirurgias cardíacas. A disfunção do sistema nervoso autônomo é fator patogênico nas cardiopatias. Objetivos: Realizar uma revisão sobre efeitos cardiovasculares e analgésicos da eletroterapia em cardiopatas e em saudáveis. Métodos: Foi realizada uma busca nas bases de dados PUBMED, SciELO, LILACS e PEDro limitada a ensaios clínicos e estudos prospectivos, publicados de janeiro de 2007 a novembro de 2017. Resultados: Foram selecionados 18 artigos: sete artigos verificaram a influência da eletroterapia na atividade autonômica, dois no uso de cardiodesfibriladores implantáveis e seis na analgesia pós-operatória. Conclusões: O uso da eletroterapia pode reduzir a dor pósoperatória de cirurgias cardíacas, reduzir o consumo de medicações analgésicas e melhorar a função pulmonar. O uso da eletroterapia modifica a atividade do sistema nervoso autônomo a depender da frequência utilizada, promovendo alterações na sensibilidade barorreflexa.

Introdução: A estratificação de riscos utilizando o Framingham Risk Score (FRS) é muito importante para estimar o risco de doenças cardiovasculares (DCV) nos próximos dez anos, principalmente em pacientes hipertensos e diabéticos que se encontram envolvido em atividades de atenção primária como o programa HIPERDIA. Objetivo: Analisar os fatores de riscos e quais índices do FRS se encontram alterados em pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus (DM) cadastrados no programa HIPERDIA na Unidade Docente Assistencial (UDA) Dr. José Lages Filho, Maceió - AL. Metodologia: Trata-se de um estudo de caráter retrospectivo, onde as informações necessárias do estudo foram obtidas a partir da análise dos registros médicos utilizados para calcular o FRS. Resultados: Foi observado que os pacientes que são apenas HAS (GHAS) possuem menores valores para o escore total (p=0,011) e menor % risco de DCV em 10 anos (p=0,005) do que aqueles que apresentam HAS e DM associados (GDM/HAS). Além disso, apesar da ausência diferença entre a distribuição dos riscos dentro dos grupos estudados (p>0,05), notou-se que 57% dos pacientes do GDM/HAS encontram se em alto risco para desenvolver DCV nos próximos 10 anos. Conclusão: Os achados do presente estudo nos permitem concluir que a interação de vários fatores de risco potencializa a ocorrência de um evento cardiovascular avaliado pelo FRS. Desta forma, ações preventivas nos diferentes níveis de saúde (primária, secundária e terciaria) prevenindo maiores complicações a médio e a longo prazo devem ser realizadas a fim de reduzir os riscos para DCV.

A prática de atividade física é reconhecida como fator de proteção para doenças crônicas. Diante da preocupação, a população busca diferentes tipos de treino para alcançar seus objetivos, dentre eles, o CrossFit. O treino CrossFit engloba três modalidades esportivas diferentes, são elas a ginástica, levantamento de peso olímpico e condicionamento metabólico, ou exercício aeróbico. Esta pesquisa trata-se de um estudo transversal realizado a partir de uma amostra por conveniência da população praticante de CrossFit do município de Maceió, capital do estado de Alagoas. Como instrumento do estudo, foi criado um questionário. Nesse questionário foram abordados questionamentos sociodemográficos como sexo e idade e perguntas específicas acerca da modalidade como tempo de prática, frequência semanal, acompanhamento profissional, se há a prática de alguma outra atividade física associada ao Crossfit e qual o motivo da escolha do Crossfit e perguntas específicas da lesão como local da lesão, qual tipo de exercício estava sendo executado, se foi durante treino ou competição e há quanto tempo essa lesão ocorreu. Cientes desses resultados, é possível afirmar um sensível aumento dessa modalidade esportiva, em que muitos desses praticantes realizam sem uma orientação devida dos profissionais de saúde, tendo como possível reflexo diversas lesões. Visto isso, o trabalho se apresenta como mais uma ferramenta de geração de indicadores confiáveis e sinalizando para novos estudos e estímulo a criação de novos instrumentos de avaliação da população avaliada.

Introdução: A aplicação da respiração contra a resistência realizada no durante o exercício respiratório contra uma resistência resulta em um incremento da pressão intratorácica em virtude do incremento simultâneo da pressão de carga linear; o que resulta no aumento da sincronia entre a respiração e o controle autonômico cardíaco. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo analisar o controle autonômico cardíaco durante o exercício de resistência muscular inspiratório (ERMi) em indivíduos saudáveis por meio da análise dos índices lineares da variabilidade da frequência cardíaca. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo observacional de corte transversal no qual foram avaliados 20 sujeitos jovens aparentemente saudáveis. Os participantes foram submetidos a um protocolo de carga constante de EMRi utilizando uma resistência de 80% da pressão inspiratória máxima sustentada por pelo menos 1 minuto (PThMAX), obtido durante o protocolo de EMRi incremental. Além disso, para garantir que as respostas do controle autonômico cardíaco foram coletadas três condições de repouso (COM, SEM e SHAM). Resultados e Discussão: O ERMi resulta em uma redução da média dos iRR (µHP) durante o exercício quando comparado as condições de repouso (p<0,001); sendo esta acompanhada da redução da modulação simpática cardíaca (p<0,001). Adicionalmente, a condição SHAM, isto é, respirar contra uma resistência de 3 cmH2O proporciona resultados semelhantes a prática do ERMi. Conclusão: Podemos concluir que tanto o ERMi quanto a condição SHAM resultam em alterações importantes no controle autonômico cardíaco, visto que há uma redução na modulação simpática cardíaca durante a respiração contra a resistência.

Introdução: O processo de internação em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pode gerar agravos ao paciente, do modo que afete os sistemas musculoesquelético, cardíaco, respiratório. Os pacientes que permanecem por um número maior de dias, apresentam debilidades que podem acarretar na redução de força e funcionalidade, incapacitando-os a realizar as suas Atividades de Vida Diárias (AVD’s). Objetivo: Avaliar a funcionalidade e a força muscular periférica de pacientes em pós internação em unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo transversal, composto por 30 pacientes, sendo 15 homens e 15 mulheres, com a média de idade de 65 anos, conscientes em pós internação de UTI, aplicando-se o Medical Research Council (MRC) e o Índice de Barthel (IB) por um mesmo avaliador no momento da alta do paciente da UTI para a unidade hospitalar. Resultados: Os dados mostraram que os participantes não apresentaram um declínio de força muscular e funcionalidade total, devido à quantidade de dias de internamento, porem pacientes que apresentaram uma força muscular preservada, tiveram um IMC elevado, entretanto a funcionalidade apresentou diminuição no domínio banho e atividades rotineiras, para todos os pacientes. Conclusão: Não houve perda significativa da força muscular periférica e do nível de funcionalidade dos pacientes no momento da alta da UTI.

Introdução: A lombalgia possui etiologia multifatorial, tais como alterações fisiológicas, biomecânicas, vasculares e psicossociais. Sendo que a dor oriunda da lombalgia se caracteriza como um estado emocional e fisicamente debilitante, podendo resultar em diminuição da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Esta, por sua vez, já tem se mostrado eficaz na avaliação de pacientes com lombalgia. Objetivo: Realizar uma revisão literatura acerca do uso da VFC em pacientes acometidos com lombalgia. Métodos: A busca sistemática desse estudo foi conduzida através dos bancos de dados LILACS, PUBMED e SciELO. Resultados: Foram encontrados na busca 9 artigos, sendo que no final foram incluídos na revisão apenas 6 estudos que mostravam a relação entre a lombalgia aguda e crônica e as respostas dos índices da VFC. Destes quatro estudos relatam melhora/relação dos índices da VFC no domínio do tempo e da frequência com a lombalgia e outros estudos não mostram alteração das respostas. Conclusão: A presente revisão sistemática mostrou que existem poucas evidências sobre a relação entre a dor lombar aguda e crônica e as respostas dos índices da VFC na literatura, uma vez que foram encontrados apenas seis estudos. Além disso, os resultados se mostram inconclusivos uma vez que alguns estudos relatam melhora/relação dos índices da VFC no domínio do tempo e da frequência com a lombalgia e outros estudos não mostram alteração das respostas. Fato este que dificulta afirmar que há relação ou melhora dos índices da VFC após intervenção em pacientes com lombalgia aguda ou crônica.

INTRODUÇÃO: A Síndrome da Imunodeficiência Humana Adquirida (AIDS) é considerada um dos maiores problemas de saúde pública atingindo vários grupos populacionais e de diferentes faixas etárias, sendo o índice maior em jovens e do sexo masculino. O vírus da imunodeficiência humana (HIV) compreende um objeto de estudo e discussão por profissionais da área da saúde, com o foco de minimizar os danos e melhorar a qualidade de vida dos acometidos, uma vez que apesar da evolução na medicina que desencadeou um melhor prognóstico destes indivíduos, o HIV ainda apresenta-se uma das doenças infecciosas com maior magnitude no cenário. OBJETIVO: Realizar uma revisão integrativa sobre a capacidade funcional em pacientes infectados pelo vírus do HIV, assim como suas formas de avaliação e os respectivos protocolos de intervenção nestes pacientes. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão integrativa de literatura, buscando ensaios clínicos com pacientes infectados pelo vírus HIV, que avaliassem a capacidade funcional e que realizaram, ou não, intervenções. RESULTADOS: Foi encontrado um total de 135 artigos, chegando a uma amostra final de 12 artigos. A população total dos estudos foi de 485 pacientes, dos quais 35,05% eram do sexo feminino e 64,9% do sexo masculino. A faixa etária foi de 51,6±10,14 anos. Após análise, verificou-se que o teste ergométrico foi à forma de avaliação de capacidade funcional mais utilizada, e que as formas de intervenção mais utilizadas foram o fortalecimento muscular e exercícios aeróbicos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: As evidências disponíveis nos estudos analisados nesta revisão mostram a redução da capacidade funcional nos indivíduos com HIV, seguida do aumento do risco para DCV e baixo condicionamento físico.

Introdução: A Síndrome de Down (SD) é uma desordem genética que apresenta algumas características típicas, contribuindo para que a criança com SD apresente um desenvolvimento neuropsicomotor atípico, sendo necessário uma rotina com a intervenção multidisciplinar, trazendo mudanças na dinâmica familiar. Com isso, verificam-se alterações funcionais, estruturais e emocionais em todos os membros da família, atingindo, principalmente, os pais e sua qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida dos pais de criança com Síndrome de Down em relação às condições de saúde nos domínio físico, psicológico, social e do meio ambiente que interferem no cotidiano dos pais. Métodos: Trata-se de um estudo preliminar transversal, descritivo e quantitativo realizado na Clínica Escola de Fisioterapia do Centro Universitário Tiradentes (Unit/Al), localizado em Maceió/AL. Foi realizada avaliação sociodemográfica e avaliação da qualidade de vida dos pais de crianças com SD com aplicação do questionário World Health Organization Quality of Lifebref (WHOQOL-bref). Resultados: Foram avaliados 12 pais de crianças com SD, que apresentavam idade média de 43,16 (DP 6,53), sendo 10 (83%) do gênero feminino e dois (17%) do gênero masculino. Em relação à qualidade de vida, 7 pais (59%) relataram ter uma qualidade de vida “boa”, 3 pais (25%) relataram “nem ruim nem boa”. Quanto á satisfação com a saúde 5 pais (42%) relataram que não estavam “nem satisfeito e nem insatisfeito” com a sua saúde, 4 pais (34%) relataram que estavam “satisfeitos”. Com relação aos domínios avaliados no questionário WHOQOL-BREF sobre qualidade de vida, o domínio social obteve o escore mais alto (43,75), enquanto o domínio psicológico obteve o escore mais baixo (39,88). Conclusão: De acordo com as informações obtidas neste estudo, apontaram que a maioria dos pais com crianças com Síndrome de Down avaliam sua qualidade de vida como “boa” e a sua saúde como “nem satisfeito e nem insatisfeito”. O domínio social obteve um escore mais alto do que o domínio psicológico, mostrando que seria necessário o suporte psicológico para esses pais. Sendo possível, elaborar estratégias que favoreçam as adesões às atividades terapêuticas propostas, bem como, a qualidade de vida dos pais.

Introdução:As condições ergonômicas do ambiente de trabalho podem ocasionar alterações na saúde do trabalhador e, consequentemente, no funcionamento da empresa, sendo fundamental a utilização de uma avaliação ergonômica enfatizando a prevenção e a constatação precoce de doenças ocupacionais. Objetivo: Avaliar aspectos ergonômicos do setor técnico administrativo de uma Instituição de Ensino Superior. Métodos: Trata- se de um estudo transversal e observacional, realizado no setor técnico administrativo de uma instituição de ensino superior, sendo aplicado um questionário modificado de auto avaliação da saúde e um questionário de avaliação de estresse ocupacional. Resultados:Constatou-se que existe a predominância de colaboradores do sexo feminino, que não praticam atividade física, na função de assistente administrativo onde prevaleceu nos aspectos ocupacionais que atividade exercida é um pouco desgastante tanto física quanto psicológica. Em relação a Síndrome de Burnout verificou-se a fase inicial da síndrome com significância nesses colaboradores, porém foi visto um bom estado de saúde geral e satisfação dos mesmos no ambiente de trabalho. Conclusão: O conhecimento do perfil da saúde do trabalhador, como também, a identificação precoce de alterações físicas e psicológicas dos colaboradores é relevante para possibilitar uma intervenção especializada, podendo preservar a qualidade de vida e o desempenho profissional.

A resistência antimicrobiana do Acinetobacter baumannii está associada principalmente a produção de enzimas betalactamases, que têm capacidade de degradar os antimicrobianos betalactâmicos. O presente estudo teve como objetivo descrever o perfil de multirresistência do A. baumannii em ambiente hospitalar, bem como destacar os principais sítios anatômicos acometidos e medidas preventivas. Um estudo exploratório de natureza bibliográfica foi realizado através do levantamento e análise de publicações pregressas a partir de busca ativa em base de dados de documentos eletrônicos compreendido entre 2010 a 2017. Foram selecionados 19 documentos que contemplaram os critérios de inclusão do estudo. Diante dos artigos analisados pode –se evidenciar que essa bactéria apresenta resistência a uma grande parte dos betalactâmicos e as drogas de escolha para o tratamento são os carbapenêmicos, mas devido a sua grande capacidade de adquirir genes de resistência, estudos mostram um aumento expressivo de A. baumanii resistente aos betalactâmicos em muitas regiões do mundo. Os sítios anatômicos mais comuns são o trato respiratório inferior, corrente sanguínea, pele, tecidos moles e trato urinário. A principal via de transmissão entre pacientes ocorre pelas mãos dos profissionais de saúde. Por se tratar de uma bactéria que pode apresentar multirresistência e vários fatores de virulência, como a produção de biofilmes e grande capacidade de sobrevivência em diversas condições ambientais. A identificação dos fatores de risco e elaboração de estratégias especificas são necessárias para prevenção e controle de infecções em ambiente hospitalar, sendo assim, necessária uma grande atenção e cuidado dos profissionais de saúde.

A leptospirose é uma zoonose de grande importância para a saúde pública que acomete determinadas regiões, geralmente, em países tropicais e em desenvolvimento. Apresenta um grande índice de contaminação humana em todo território nacional, durante todos os meses do ano,principalmente, em períodos chuvosos pelo aumento de enchentes e acúmulo de água nas cidades, o que aumenta a ocorrência de surtos. Dessa forma, o estudo analisou o perfil dos casos de leptospirose na cidade de Maceió. Foi realizado um levantamento com base de dados do SINAN referente à infecção pela leptospirose no período entre 2007 e 2015. Observou-se que 2011 foi o ano que obteve o maior número de casos notificados. O sexo masculino e indivíduos da faixa etária entre 20 e 39 anos foram os mais acometidos, assim como a maioria dos casos da infecção ocorreu na zona urbana. Os resultados indicam a necessidade de impor medidas de controle para a redução do número de casos de leptospirose na cidade de Maceió.

O Papilomavírus humano (HPV) é um vírus DNA que apresenta tropismo por células epiteliais, causando infecções na pele e nas mucosas. A replicação do HPV ocorre no núcleo das células escamosas e o seu ciclo de vida é diretamente relacionado ao programa de diferenciação da célula hospedeira. Até o momento, foram completamente caracterizados mais de 200 tipos diferentes de HPV e há um grande número adicional de tipos ainda não sequenciados. Este estudo teve como objetivo descrever o conhecimento publicado sobre o Papilomavírus humano (HPV), discutindo a estrutura do genoma, manifestação clínica e seu diagnóstico. Trata-se de uma revisão de literatura de caráter exploratório com abordagem qualitativa. Para esta revisão foram utilizados como meios de consultas, artigos científicos da base de dados virtuais: SCIELO (Scientific Eletronic Library Online) via portal BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), NCBI (The National Center for Biotechnology Information), via portal PubMed (US National Library of Medicine), publicados entre 2000 e 2018 de acordo com os critérios de inclusão e exclusão do estudo. A busca resultou em 7 artigos selecionados e o uso do acervo literário da instituição de ensino. Evidenciouse que grande parte dos trabalhos clínicos publicados, mostra diferentes tipos de abordagem ao tema. Evidenciou-se que acerca do HPV no âmbito da estrutura do genoma, manifestação clínica e diagnóstico as publicações e as narrativas literárias apresentam um arcabouço voltadas a métodos e estratégias diagnósticas, não propondo grandes avanços nas ferramentas tecnológicas para rastreamento e diagnóstico precoce. Portanto, cabe aos profissionais de saúde a responsabilização social no que se concerne as etapas necessárias para o diagnóstico seguro, autentico e autônomo, visando garantir a implantação das habilidades e competências profissionais neste contexto.

As doenças cardiovasculares são as maiores causadoras de mortes em mulheres e homens no mundo, sendo as principais o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), Doença de Chagas, Doença Isquêmica Crônica do Coração e Cardiomiopatia Dilatada, inclusive no país. O IAM por ser uma das doenças com maior incidência, tem sido alvo de muitas pesquisas, nas quais uma das alternativas usadas é a regeneração do tecido muscular cardíaco por meio de células tronco mesenquimais. Por isso, este estudo tem como objetivo descrever o conhecimento publicado sobre regeneração do tecido muscular cardíaco por meio de células tronco mesenquimais. Esta pesquisa, trata-se de uma revisão de literatura de caráter exploratório com abordagem qualitativa. Para esta revisão foram utilizados como meios de consultas, artigos científicos da base de dados virtuais: SCIELO (Scientific Eletronic Library Online), LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), via portal BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), publicados entre 2007 e 2016 de acordo com os critérios de inclusão e exclusão do estudo a busca resultou em 16 artigos selecionados. Evidenciou-se que grande parte dos trabalhos clínicos aplicados à avaliação da terapia com células tronco de fato é direcionada ao tratamento do IAM, que é uma das doenças cardiovasculares com maior poder de letalidade mundialmente. Portanto, esta técnica é considerada como uma alternativa terapêutica promissora, tendo em vista que a diferenciação dessas células em tecidos mesodermais e não mesodermais amplia as possibilidades de utilização clínica, tanto em humanos, quanto em animais. Além disso, as recentes descobertas sobre o comportamento imunológico das Células Tronco Mesenquimais aumentaram as perspectivas terapêuticas com o uso dessas células pela possibilidade de tratamento alógeno.

A transfusão sanguínea alogênica consiste na transferência de sangue de um doador para o sistema circulatório de outra pessoa, definida como receptor. Embora existam métodos e/ou exames que possam verificar o estado do doador, esses meios não conseguem detectar reais ameaças quanto às patologias que se podem adquirir com a transfusão sanguínea. Este tema é frequentemente abordado pela religião Testemunhas de Jeová, uma vez que a doutrina seguida, baseada na bíblia, não aceita o método de transfusão de sangue como opção de tratamento. Raramente os seguidores de tal religião realizam uma análise criteriosa, principalmente no que se refere aos métodos alternativos adquiridos com os avanços científicos e tecnológicos. Por sua singularidade e relevância, considerando-se não só o número de ocorrências, mas também o fato de que a escolha de tratamento médico está inserida no contexto mais amplo dos direitos fundamentais do ser humano. Este estudo tem como objetivo discutir opções terapêuticas para minimizar transfusões de sangue alogênico em pacientes Testemunhas de Jeová. Trata-se de uma revisão de literatura de caráter exploratório. Dentre os tratamentos alternativos, destacam-se os expansores de volume do plasma, o uso de agentes hemostáticos, aplicação dos fatores de crescimento hematopoiéticos e a recuperação sanguínea intraoperatória. Portanto, quanto mais terapias alternativas forem aplicadas, maior é a possibilidade de tratar um paciente sem a necessidade de transfusão. Os benefícios não estão restritos à esfera econômica, mas também à incidência e a gravidade das complicações, em particular, a mortalidade relacionada às transfusões alogênicas.

O sistema hematológico é um dos afetados pela toxidade do tratamento quimioterápico. Entre as consequências do uso de antineoplásicos, destaca-se a leucopenia que se caracteriza na diminuição da quantidade de leucócitos na corrente sanguínea, o que leva ao aumento da susceptibilidade do paciente a infecções graves. A resposta hematológica provocada pelo Filgrastim consiste na neutrofilia (aumento no número de neutrófilos). Dessa forma, a terapêutica com Filgrastim permite que o grau e a duração da neutropenia (diminuição no número de neutrófilos) sejam reduzidos permitindo assim, que uma grande maioria dos pacientes seja capaz de completar o protocolo inteiro de quimioterapia. Diante do exposto, levando em consideração a avaliação hematológica e a complexidade do tratamento quimioterápico. Este trabalho de revisão buscou na literatura as principais fontes de destaque do assunto, na tentativa de esclarecer mais sobre as possíveis alterações hematológicas provocadas pelo uso do filgrastim. Em todos os casos que apresentaram dados para análise, conseguiu-se observar o efeito fisiológico em maior ou menor grau, sabendo-se que este pode se apresentar de formas diferentes em cada organismo. Pacientes oncológicos que faz uso de Filgrastim tem uma resposta hematológica ao tratamento evidenciada em hemogramas de pacientes que faz o uso de G-CSF (Filgrastim) e promove a ativação dos neutrófilos maduros, apresenta alterações morfológicas, como granulações tóxicas, presença reacional de células mieloides imaturas, corpos de Döhle, apoptose, e macropolícito.

Introdução: A avaliação da satisfação do usuário acerca da assistência oferecida é importante item de avaliação no que diz respeito à qualidade de atendimento, uma vez que, o usuário satisfeito demonstra maior adesão ao tratamento e, quando necessário, podem retornar a utilizar o serviço da clínica. Essa constatação possibilita o aperfeiçoamento das atividades dos serviços de fisioterapia e, consequentemente, da saúde da população. Objetivo: Avaliar a satisfação dos usuários de Clínicas de Fisioterapia do município de Maceió. Metodologia: Foi realizada busca de artigos científicos disponibilizados em inglês e português, entre os anos 1998 e 2018, nas bases de dados PubMed, LILACS e ScieELO. Resultados: Foram 309 artigos científicos encontrados mediante o cruzamento dos descritores, 17 atenderam os critérios de inclusão, sendo que 7 estavam repetidos na LILACS e SciELO e 2 foram excluídos por não estarem disponíveis na íntegra na base de dados LILACS. Totalizando, 1 artigo na PubMed, 3 na LILACS e 7 na SciELO. Consideração final: Os estudos incluídos nesta revisão mostraram instrumentos diversos para a avaliação da satisfação do atendimento do usuário de clínicas de fisioterapia, auxiliando, desta forma, a gestão dos serviços de fisioterapia. Os estudos observaram que os usuários de Clínicas de Fisioterapia, públicas e privadas, estão satisfeitos com o atendimento. Sendo enfatizado, entre os aspectos envolvidos na satisfação, o acolhimento ao usuário. Essas observações servem como norteador para serviços de fisioterapia públicos e privados, possibilitando informações pertinentes para o direcionamento do atendimento ao usuário.

Tricomoníase é uma infecção causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis através de relações sexuais com pessoas infectadas e que não fazem uso de preservativos. Acomete homens e mulheres desencadeando diferentes sintomas no indivíduo. O presente estudo teve como objetivo, apresentar os sintomas clínicos, diagnóstico e prevenção. Trata-se de um estudo de natureza bibliográfica, onde foram utilizadas bases de dados: LILACS, PETRIN, SciELO, Ministério da Saúde, BIREME e NVES. Os critérios de inclusão foram por meio de artigos publicados entre os anos de 2012 a 2017, ao todo dezesseis artigos e livros que abordam os temas de diagnósticos, manifestações clínicas e prevenção da tricomoníase. Os sintomas clínicos podem ser desencadeados nas mulheres através de dores abdominais, leucorreia, corrimento vaginal amarelado, purulento e irritação vaginal. Já nos homens podem ser apresentados sintomas de prostatite, epididimite, e em casos mais graves a infertilidade. As principais formas de diagnóstico para a tricomoníase são realizadas por meio de exames laboratoriais, onde é utilizada secreção vaginal para exame a fresco e preparação de lâminas com coloração de gram. A prevenção da tricomoníase é feita através do uso de preservativos, controle do número de parceiros e realização de exames periodicamente. Estima-se que só no Brasil a cada ano ocorre cerca de 10 a 12 milhões de casos de tricomoníase, devido à grande incidência, destaca-se a importância desse trabalho, apresentar para a sociedade os danos que a tricomoníase não tratada pode provocar, como infertilidade e a esterilidade, assim também como contribuição para partos prematuros nas grávidas acometidas por essa patologia.

A Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) é um subtipo de Leucemia Mielóide Aguda (LMA) caracterizada por alterações genéticas específicas, envolvendo o gene do Receptor Alfa do Ácido Retinóico (RARa), sendo essas alterações responsáveis pelo acúmulo de promielócitos leucêmicos no sangue periférico e medula óssea. Geneticamente, a LPA é caracterizada pela fusão dos genes Receptor Alfa do Ácido Retinóico (RARa) e Promyelocytic Leukemia Protein (PML), localizados nos cromossomos 17 e 15, respectivamente. Essa anormalidade gênica é detectada em 98% dos pacientes com LPA. O RNA mensageiro da fusão PML-RARa codifica uma proteína que compromete o processo de diferenciação celular na fase promielócitica. Entre os sintomas clínicos como anemia, infecções recorrentes, fadiga e dispneia, os pacientes geralmente são relacionados com coagulopatias, podendo haver alto potencial de fatalidade. Habitualmente ocorrem hemorragias graves, que atingem órgãos vitais, como o sistema nervoso central, trato gastrointestinal e pulmões. A LPA é uma doença onco-hematológica cujo o diagnóstico precoce e o tratamento direcionado logo após a primeira suspeita, se revelam fundamentais na redução de mortalidade precoce. O objetivo deste estudo foi demonstrar a importância do diagnóstico precoce na leucemia promielocítica aguda através da análise no sangue periférico. A metodologia deste trabalho foi realizada através de uma revisão literária utilizando artigos, livros e sites. No sangue periférico, ocorre na maioria dos casos uma acentuada leucopenia, devido a abundante granulação presente no citoplasma. Isso dificulta bastante a observação dos promielócitos, às vezes sendo necessária no hemograma a confecção de mais de uma lâmina para a pesquisa dos promielócitos. Os bancos de dados consultados foram o Scielo e Pubmed. Conclui-se que os pacientes que possuem um diagnóstico precoce, sobrevivendo aos primeiros 30 dias da doença, período em que possui elevado risco de morbidade e mortalidade, possuem uma probabilidade extremamente alta de cura.

A Síndrome de Down (SD) é uma condição genética que apresenta características físicas e intelectuais peculiares, as alterações apresentadas pelas crianças com SD podem influenciar na funcionalidade das atividades diárias. A caracterização de quais quesitos da funcionalidade apresentam comprometimento, possibilita informações diferenciadas para os processos de avaliação e intervenção dessas crianças. Objetivo: avaliar funcionalidade em crianças com síndrome de Down (SD) de um Instituto do Estado de Alagoas. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, observacional e prospectivo realizado na Clínica Escola de Fisioterapia do Centro Universitário Tiradentes (UNIT) em Maceió/Alagoas. Foram realizadas avaliações iniciais em relação aos aspectos demográficos, terapêuticos e do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) A funcionalidade foi avaliada utilizando à aplicação do Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI). Resultados: Foram avaliadas 18 crianças com SD que apresentavam idade média de 33,16 meses (DP±15,21), sendo 9 (50%) do gênero masculino e 9 (50%) do gênero feminino. Em relação a funcionalidade, foi observado que no quesito autocuidado 6 crianças (33%) apresentaram adequado para idade. No quesito mobilidade, cinco (28%) apresentaram mobilidade adequada para idade. Já no quesito de função social foi observado onze (61%) crianças com SD que apresentaram função social adequada para idade. Conclusão: A funcionalidade de crianças com Síndrome de Down está abaixo do adequado em relação os quesitos de autocuidado e de mobilidade. A avaliação da funcionalidade da criança com síndrome de down pode ser considerado um importante instrumento para os profissionais de saúde, em especial, o fisioterapeuta, caracterizando condições de disfunção dessas crianças, possibilitando a elaboração especificas da intervenção.

As formigas são insetos aparentemente inofensivos, contudo apresentam perigo para a saúde pública por terem a capacidade de transportar microrganismos, pois as mesmas percorrem desde latas de lixos e saídas de esgoto até residências em busca de alimentos. Esta pesquisa reuniu dados para comprovar, ou não, o potencial dos insetos da família Formicidae de transportar parasitos, fazendo uma correlação com as condições sociais, ambientais e sanitárias. A metodologia para captura das formigas foi realizada utilizando frascos coletores estéreis, contendo 1 ml de mel. Nos locais escolhidos para coleta, foi determinado o tempo de até 40 minutos para a captura das formigas e as amostras foram refrigeradas a 2ºC para posterior preparo e análise. Dentre as amostras analisadas, foram encontrados ovos de ancilostomídeo, o que mostra que as formigas são capazes de transportar parasitos. Isto serve como um alerta para que medidas possam ser adotadas, tanto para melhorias no saneamento, como para o controle desses insetos que estão em contato direto com o homem e o ambiente.

A tuberculose é uma doença infecciosa bicentenária que acomete frequentemente – porém não somente – os pulmões. O peritônio é o sítio-alvo desse estudo de revisão comparativa e seu diagnóstico tuberculoso é por vezes confundido com a carcinomatose peritoneal, por apresentar grande semelhança nos sintomas que incluem majoritariamente febre, dores pélvicas e ascite, relatado por vários autores. A principal semelhança está no diagnóstico por imagem, apresentando ascite livre ou loculada, omental cake; os exames laboratoriais são altamente sugestivos, porém em sua maioria fracamente sensível, apresentando em alguns casos a necessidade de biópsia confirmatória, através da laparoscopia. A intenção desse estudo consiste na comparação dos resultados de exames e bibliografia, além da determinação do melhor método conclusivo diagnóstico.

As bacteremias compreendem as infecções de maior complexidade no contexto hospitalar sendo realizado o diagnóstico a partir da técnica de hemocultura. Objetivou-se descrever e fornecer informações a respeito do perfil etiológico e de suscetibilidade aos agentes antimicrobianos em isolados bacterianos de hemoculturas. Trata-se de estudo exploratório de natureza bibliográfica com revisão crítica da literatura realizada a partir de busca ativa em base de dados de documentos eletrônicos. Os microrganismos mais prevalentes foram os cocos gram-positivos Staphylococcus sp. em sua grande maioria resistentes à Oxacilina, Ampicilina e Sulfazotrim. Quanto aos gram-negativos os microrganismos Escherichia coli, Enterobacter sp. e Klebsiella sp. foram os mais isolados em hemoculturas com resistências variáveis as fluoroquinolonas, monobactâmicos, cefalosporinas de 3ª geração, Ampicilina e ao Ácido Clavulânico. Em geral, os não fermentadores apresentaram maiores resistências aos aminoglicosídeos, quinolonas e restrita resistência aos carbepenêmicos, sobretudo as cepas de Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumanii. Conclui-se que as resistências apresentadas devem ser levadas em consideração a fim de estabelecimento de condutas profiláticas no controle da propagação de bactérias multirresistentes e realização de antibioticoterapia racional.

A gestão da qualidade apresenta um diferencial competitivo em todos os segmentos que aspiram a estabilidade no cenário mercadológico atual. Deste modo, novos conceitos e uso de ferramentas para a medição do desempenho de empresas em saúde têm sido amplamente discutidos e com bastante eficácia no gerenciamento de qualidade no Laboratório de Análises Clínicas. Neste racional, o objetivo do presente trabalho foi descrever a importância do Ciclo de Deming como um instrumento gestão de qualidade para o laboratório clínico e também o cliente como peça fundamental para que o processo seja realizado com eficiência. Para tal, foi feito o estudo de revisão exploratória, que permite uma busca ampla e sistemática de produções competentes acerca de determinado assunto, buscando descrevê-lo e discuti-lo sem a necessidade de hipótese. O método desdobra-se na melhoria contínua dos processos vigentes na empresa, trabalhando a premissa que de que os interesses do serviço devem ser pautados nos interesses do consumidor, através do desenvolvimento cíclico de algumas etapas: identificação dos problemas, estabelecimento de planos de ação, execução das ações, checagem do funcionamento e análise das causas, e por fim, ação de medidas corretivas e padronização da atividade. Conclui-se que o instrumento em estudo é bastante eficaz na investigação das causas das dificuldades empresariais e permite ao gestor focar os esforços na resolução dos problemas, atendendo ao objetivo deste trabalho.

INTRODUÇÃO: A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) tem como principal causa a aterosclerose, que provoca alterações na estrutura e função das artérias, e resultam em obstruções que reduzem a perfusão periférica. É mais prevalente no sexo masculino, e sua incidência é maior com o avançar da idade. O processo crônico da doença pode levar os indivíduos a um estado de limitação funcional progressiva. OBJETIVO: Analisar protocolos de intervenção utilizados no tratamento da DAOP, identificando os que apresentam melhores resultados. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão integrativa de literatura, buscando ensaios clínicos que realizaram intervenções de reabilitação em pacientes com DAOP. RESULTADOS: Foram encontrados 113 artigos, chegando a uma amostra final de 10 artigos. Após análise, notou-se que o TC6', o teste ergométrico, SF-36, WIQ, SPPB e ITB foram os métodos de avaliação mais utilizados, e que as formas de intervenção mais utilizadas foram o exercício de caminhada supervisionado e não supervisionado. CONCLUSÃO: Os estudos analisados mostram que a caminhada supervisionada e a não supervisionada, de intensidade leve a moderada e de curta duração, melhoram a capacidade de deambulação, o nível de atividade física, a capacidade funcional e a qualidade de vida dessa população.

A candidíase vulvovaginal (CVV) é um distúrbio ocasionado pelo crescimento anormal de fungos leveduriformes na mucosa do trato genital feminino. Estima-se que 75% das mulheres terão um episódio de CVV ao longo de suas vidas. O presente estudo teve como objetivo analisar o perfil de susceptibilidade de Candida spp. em amostras de secreção vaginal de pacientes gestantes e não gestantes. As amostras foram obtidas de pacientes submetidas a exame de secreção vaginal em laboratório privado. Os isolados foram purificados para confirmação taxonômica das espécies através de meio cromogênico. Em seguida, foi realizada a técnica de disco difusão para o teste de susceptibilidade aos antifúngicos, seguindo os critérios adotados pelo documento M44- A2 do CLSI. Das 200 amostras obtidas, observou-se uma predominância para Candida albicans nas pacientes gestantes e não gestantes. Em relação ao teste de susceptibilidade, as espécies de Candida apresentaram maior sensibilidade ao cetoconazol, C. albicans com halos de inibição de até 40mm, enquanto C. krusei, 32mm e C. tropicalis, 36mm. Portanto, é de fundamental importância realizar o diagnóstico destacando as espécies envolvidas nos quadros clínicos de CVV, para que assim, as pacientes possam ter o tratamento com o antifúngico de melhor eficácia.

Os riscos oferecidos pelos perfurocortantes são infecções decorrentes do contato com fluidos orgânicos e materiais contaminados, visto que as atividades desenvolvidas em laboratórios estão sujeitas a riscos biológicos. O objetivo do trabalho é analisar o risco com perfurocortantes e seu descarte por profissionais da saúde, bem como ampliar o conhecimento cientifico e contribuir para biossegurança relacionada ao descarte correto de materiais perfurocortantes e a prevenção de acidentes de trabalho em profissionais da saúde. A metodologia do trabalho é baseada em um estudo de revisão bibliográfica do tipo qualitativa, exploratória e analítica, fundamentada em artigos científicos, teses e estudo de casos. Os resultados observados no presente estudo foi o notório elevado índice de profissionais da saúde expostos aos riscos ocupacionais como também a exposição a determinadas patologias como o HIV e as Hepatites B e C, muitos desses riscos são causados pelas negligencias dos próprios profissionais e/ou pela gerencia dos laboratórios, dessa forma é necessária a obrigatoriedade das ações educativas em biossegurança para os profissionais atuantes na área de saúde, assim como o uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e Coletiva (EPC), o uso dos Mapas de Riscos e dos Procedimentos Operacionais Padrão (POPs). Contudo, é necessário conscientizar os profissionais da importância dos cuidados envolvidos no dia a dia da profissão, além de capacitação/formação dos mesmos em programas técnicos que dão ênfase as questões de biossegurança e condições de trabalho adequadas.

Estudos realizados no Brasil vêm verificando a vasta contaminação de alfaces (Lactuca sativa) por helmintos e protozoários, resultantes de uma série de problemas relacionados do cultivo à comercialização. As alfaces que crescem em solos contaminados podem carregar consigo algumas formas parasitárias como: ovos, larvas, cistos ou oocistos que, ao serem consumidos, provocam diversas enteroparasitoses. Mediante isto, a presente pesquisa visou identificar a contaminação parasitológica de alfaces vendidas nos cinco principais supermercados da cidade de Maceió/AL. Um total de 54 amostras foram selecionadas aleatoriamente, em seguida, foram analisadas por método de sedimentação espontânea e, 50 apresentaram contaminação por algum tipo de enteroparasita. Os parasitos encontrados foram identificados por meio do estudo de sua morfologia, sendo assim descritos: trofozoíto de Balantidium coli (37,5%), cisto de Entamoeba histolytica (5,8%), cisto de Entamoeba coli (3,4%), Ovo de Ancilostomídeo (12,5%), Larva de Ancilostomídeo (22,5%), Larva de Strongyloides stercoralis (16,5%), Iodamoeba butschlii (0,8%) e Ovo de Schistossoma mansoni (0,8%). Os resultados apontam que existe uma acentuada contaminação parasitária nas alfaces comercializadas em Maceió; com isso, é necessário melhorar as condições de cultivo, transporte e manuseio deste alimento, para se obter um consumo mais seguro e saudável.

A Pseudomonas aeruginosa estão entre os microrganismos Gram-negativos, não fermentadores mais preocupantes por possuir multirresistência aos antimicrobianos, sendo importante causador de doenças nosocomial em toda parte do mundo. O presente estudo teve como objetivo descrever o mecanismo de resistência P. aeruginosa metalo-beta-lactamase, bem como destacar a importância no controle hospitalar destas cepas. Trata-se uma revisão de literatura com uma abordagem descritiva, realizada durante o período compreendido entre 2005 a 2018. Os artigos foram pesquisados nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Medline, Lilacs e Scielo. Na rotina laboratorial a detecção fenotípica da resistência ao Metalos-βLactamases é realizada através do sinergismo entre o disco de CAZ e IPM com EDTA. Todos os mecanismos de resistência nas P. aeruginosas podem existir simultaneamente, tornando a bactéria um agente causador de morbidade e mortalidade. Os estudos epidemiológicos contribuem com a política de controle de infecções hospitalares, promovendo a detecção dos MβLs deve diminuir a sua disseminação.

OBJETIVOS: Verificar a aplicabilidade de uma nova ferramenta comparada à caneleira, a fim de fortalecer os músculos flexores do tornozelo. E, classificar este dispositivo como uma alternativa de força constante para reabilitação desse segmento. MATERIAIS E MÉTODOS: Um estudo cego, randomizado e controlado com dois grupos foi realizado no 59° Batalhão de Infantaria Motorizado (BIMTZ) em Maceió, Alagoas. Inscreveram-se 36 voluntários com déficit de força muscular em membros inferiores, porém, apenas 20 indivíduos atenderam aos critérios de inclusão. Os militares foram divididos em dois grupos (grupo controle e grupo intervenção), ambos realizaram um treinamento supervisionado de 30 minutos, durante 12 sessões. Este programa incluiu uma combinação de exercícios de equilíbrio, mobilização articular, fortalecimento muscular e treino pliométrico. Os desfechos primários possuíam anamnese, exame físico e questionário Foot and Ankle Ability Mensure. Já os desfechos secundários incluíam teste de força muscular, lunge teste, y balance teste e single-leg hope teste. Todos os resultados foram avaliados antes e depois das 12 sessões. RESULTADOS: Os grupos controle e intervenção obtiveram resultados significativos quando observado os valores pré e pós tratamento em todos os desfechos, exceto lunge teste esquerdo (p=0, 317). Contudo, na comparação entre os grupos, apenas o lunge teste do membro inferior direito do grupo intervenção, apresentou significância (p=0, 032). CONCLUSÃO: Portanto, esta pesquisa clínica conclui que, o programa de fortalecimento muscular utilizando caneleira e uma nova ferramenta, mostrou-se eficaz para a reabilitação da força dos flexores do tornozelo. Sendo assim, a nova ferramenta pode ser considerada como um novo dispositivo de carga constante capaz de reabilitar este segmento.

A ocorrência da resistência microbiana é crescente e a perspectiva de uso de medicamentos antimicrobianos no futuro é incerta. Os extratos vegetais são importantes fontes de substâncias biologicamente ativas, constituindo-se como um excelente alvo na pesquisa de novos agentes antimicrobianos. A Anacardium occidentale é uma planta conhecida popularmente por cajueiro, que vem sendo utilizada em diversas pesquisas tendo apresentado resultados terapêuticos satisfatórios. Objetivo: Avaliar a atividade antimicrobiana dos extratos brutos das folhas, caule e raiz do cajueiro (Anacardium occidentale), e determinar a concentração inibitória mínima (CIM), frente a bactérias gram-negativas: Escherichia coli, Salmonelaella, e gram-positivas: Staphylococcus saprophyticus e Streptococcus pyogenes. Metodologia: Para avaliação da atividade antimicrobiana dos extratos, foi empregado o método de difusão em ágar. Para determinar a CIM, foram realizadas diluições para observar a menor concentração do extrato que inibiu completamente o crescimento bacteriano. Resultados e discussão: Todos os três extratos utilizados nessa pesquisa apresentaram atividade antibacteriana in vitro sobre as gram-positivas pesquisadas. O extrato do caule foi o único que conseguiu inibir o crescimento da Escherichia coli.

Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é descrita como doença que gera uma limitação ao fluxo aéreo de caráter obstrutivo e crônico. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, vem sendo a quarta principal causa de morte, perdendo lugar apenas para o câncer, o infarto do miocárdio e a doença cerebrovascular. A redução de massa muscular e a sobrecarga da musculatura respiratória decorrentes da obstrução crônica ao fluxo aéreo eleva o gasto energético, levando os pacientes com DPOC a fadiga e dispneia. Objetivo: Avaliar a fadiga e a severidade da fadiga em paciente com DPOC. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, descritivo e transversal, composto por uma amostra selecionada por conveniência, com uma população de 9 indivíduos. Após a triagem, preenchimento da ficha de anamnese, leitura e assinatura do TCLE, estes responderam aos questionários para avaliar, a fadiga (DUFS e DEFS) e a severidade da fadiga (FSS) nesses indivíduos. Resultados: Os participantes apresentaram idade de 67,111,4 anos. Em relação a fadiga foi observado que os participantes apresentavam sinais de fadiga moderado para o DUFS [25,0(21,0-26,0)], DEFS [26,0(24,0-32,0] e FFS [50,0(39,0-62,0)]. Além disso, foi observada uma correlação positiva apenas da DEFS com a FSS (r=0,72, p=0,024). Conclusão: Foi demonstrado que há uma relação entre a fadiga relatada nos exercícios e atividades de vida diária com a severidade da fadiga e de sintomas.

A reinfusão é um procedimento que incide na reintrodução do sangue do paciente, perdido em uma determinada hemorragia, durante, precedendo ou antecedendo a cirurgia de emergência, em sua própria circulação venosa. Na reinfusão o sangue perdido durante a cirurgia é aspirado, lavado e a quantidade recuperada é reinfundida no paciente. Torna-se uma estratégia indicada uma vez que é considerada mais segura e destaca uma menor possibilidade de riscos e complicações patológicas ao paciente, quando executada respeitando de forma rigorosa os procedimentos técnicos. Este estudo tem como objetivo descrever o conhecimento publicado sobre reinfusão transoperatória em cirurgia de emergência. Trata-se de uma revisão de literatura de caráter exploratório. Na atualidade, a técnica é realizada com o emprego de equipamentos que possuem mais complexidade e capacidade para armazenar o sangue aspirado, e coagulado, no campo cirúrgico. Logo se o volume estocado for considerado suficiente, submete-se o material sanguíneo à centrifugação para que haja a separação das hemácias e outros componentes do sangue, e posteriormente é realizada a lavagem das hemácias com solução salina, com a finalidade de remover produtos endógenos que são liberados no campo cirúrgico. Portanto, evidenciou-se a necessidade de se utilizar a transfusão autóloga como muito mais do que um método alternativo e auxiliar nas cirurgias de emergência que exigem de forma essencial o suprimento sanguíneo. O procedimento não só pode substituir o uso do sangue alogênico como representa em termos de eficácia, praticidade, economia, segurança e disponibilidade, uma via tão benéfica quanto à homóloga, que pode ser seguida nos procedimentos operatórios emergenciais.

As parasitoses intestinais ainda apresentam elevada prevalência entre as populações de baixo nível socioeconômicos, representando um importante problema de saúde pública, principalmente pelos efeitos que podem ocasionar sobre o estado nutricional e desenvolvimento físico da população infantil. A evidencia maior na realização do projeto foi a precariedade em saneamento básico do município, na reunião com as mães ou responsável foram distribuídos coletores universais junto com TCLE. O objetivo da pesquisa foi identificar parasitoses intestinais em crianças de unidade de ensino do município de Barra de Santo Antônio – Alagoas. As amostras processadas através do método de Hoffman, Pons e Janer (Hoffman,Ponse Janer 1934) que permite identificar ovos e larvas de helmintos e de cistos de protozoários, foram observadas três lâminas de cada criança para a confirmação do resultado parasitológico. Durante o período do projeto foram analisadas 70 amostras de fezes, dentre elas 23% de Giardia lamblia, 6% de Entamoeba coli, 5% Endolimax nana e 3% Iodamoeba butschlii, 3% Ascaris lumbricoides. Os resultados obtidos neste estudo mostram que ainda há uma prevalência importante de parasitoses intestinais em crianças na faixa etária de dois a seis anos. Isso pode representar um problema de saúde pública, fortalecendo a convicção acerca da importância da prevenção através da melhoria das condições socioeconômicas, de saneamento básico e da educação em saúde.

Introdução: Atividades físicas em doses insuficientes resultam em sedentarismo, estando fortemente associados a uma enorme quantidade de doenças. O estilo de vida sedentário conduz para maior risco de desenvolvimento de doença arterial coronária, hipertensão arterial, obesidade, dislipidemias, diabetes mellitus tipo 2, assim como algumas formas de câncer. Estudos comprovam altos índices de sedentarismo e inatividade física, em universitários, tanto nos países desenvolvidos como aqueles em desenvolvimento. Objetivo: Verificar o nível de atividade física e os possíveis fatores associados ao comportamento sedentário, bem como, o risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, nos estudantes do curso de fisioterapia de uma instituição privada da cidade de Maceió – AL. Metodologia: Tratou-se de um estudo observacional de abordagem quantitativa e de coorte transversal, realizado numa instituição de ensino superior, privada, do estado de Alagoas. Para verificar o nível de sedentarismo em estudantes do curso de fisioterapia foi utilizado o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) versão curta e a Relação Cintura Quadril (RCQ) para mensurar o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Resultados: A amostra foi constituída de 179 estudantes regularmente matriculados no curso de fisioterapia, sendo 131 do sexo feminino e 48 do sexo masculino. Em sua maioria, a amostra foi composta por alunos que se consideram da raça parda. Após análise dos dados, foi possível observar que a maioria dos estudantes apresenta comportamento ativo apesar de não estarem cientes sobre o tipo de atividade física preconizada pela Organização Mundial da Saúde, bem como suas recomendações. O principal motivo declarado para a não prática de atividade física dentro das recomendações foi: a falta de tempo e falta de interesse ou vontade por parte dos estudantes. No que diz respeito ao risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares, revelado através do cálculo do RCQ, a maioria dos estudantes está dentro da classe de Risco Moderado. Conclusão: Com o presente estudo pôde-se verificar que o nível de sedentarismo dos estudantes do curso de fisioterapia foi baixo. Os achados mostram que, apesar dos estudantes terem-se mostrado ativos, uma boa parte apresentou risco moderado para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, bem como, apresentou a (falta de tempo) como um fator predominante para não realizar atividades físicas estabelecidas pela OMS. Visto como limitação do estudo a subjetividade do IPAQ, assim como, sua pontuação apenas das atividades realizadas na semana anterior à sua aplicação, sugerem-se novos estudos envolvendo outros meios avaliativos assim como, outros cursos de graduação na referida instituição.

Introdução: A espasticidade é um sinal clínico que acompanha inúmeras patologias neurológias, podendo de forma agressiva afetar a funcionalidade e independência do paciente. Dessa forma, existem vários recursos terapêuticos que visam adequar a espasticidade. Objetivo: Analisar os recursos fisioterapêuticos mais utilizados em pacientes com espasticidade. Metodologia: Foi realizado no período de Setembro a Outubro de 2017, um estudo de levantamento bibliográfico em que foram analisadas as publicações, sobre o tema proposto, entre os anos de 2000 a 2017, nas bases eletrônicas de dados, Pubmed, Medline, Scielo e Lilacs. Resultados: Os artigos analisados mostram que existem vários recursos que têm efetividade no tratamento da espasticidade, facilitando dessa forma a abordagem terapêutica. Conclusões: A pesquisa mostrou que houve adequação da espasticidade de forma positiva na maioria dos recursos utilizados, os mais usados foram conceito Bobath e FES. Dessa forma, os recursos fisioterapêuticos podem favorecer uma melhor funcionalidade e qualidade de vida no domínio físico ao indivíduo que apresenta um quadro de espasticidade.